Depuis décembre, la clinique Kuindo Magnin a cessé d’endormir les enfants de moins de 10 ans pour des interventions chirurgicales. En cause : de nouvelles recommandations professionnelles et des contraintes assurantielles. Conséquence immédiate : des opérations annulées, des délais rallongés et une réorganisation forcée vers le Médipôle, seule structure désormais en mesure de les prendre en charge.
Oscar, 5 ans, devait être opéré en janvier d’une hydrocèle à la clinique, une intervention programmée de longue date. Mais quelques jours avant la date prévue, sa mère comprend que quelque chose ne va pas. « Nous n’avions reçu aucune confirmation, alors nous avons appelé, raconte-t-elle. C’est la secrétaire qui nous a dit que la clinique n’avait plus les assurances pour endormir les enfants, et que seul le Médipôle pouvait désormais le faire. » Depuis, aucune solution ne lui a été proposée. « On nous a dit d’attendre. Il n’y a pas eu de reprogrammation, aucune indication sur la suite. » Si l’intervention n’est pas urgente, l’incertitude pèse. « Heureusement que ce n’est pas vital. Mais j’ai l’impression de vivre dans un pays sous-développé, et le sentiment que ça se dégrade pour la santé de nos enfants. » Comme elle, de nombreuses familles se retrouvent dans l’attente, confrontées à des opérations annulées parfois quelques jours avant la date prévue, alors que tout le parcours préopératoire avait été engagé. Certaines ont pu être reprogrammées au Médipôle, mais d’autres restent sans échéance précise, alimentant un sentiment d’inquiétude et d’impuissance.
Une décision liée à de nouvelles recommandations strictes
La situation trouve son origine dans la publication, en 2023 (applicable en 2025), de nouvelles recommandations de la Société française d’anesthésie-réanimation (SFAR), qui encadrent plus strictement la prise en charge des enfants. « Ces recommandations précisent les conditions dans lesquelles on peut anesthésier les enfants », explique le docteur Jérémie Castanié, anesthésiste à Nouméa. « Elles imposent notamment, un service de pédiatrie, du personnel paramédical spécifiquement formé, des infirmiers spécialisés en salle de réveil, et un volume minimum d’activité. » Ces exigences visent à garantir un haut niveau de sécurité, notamment face aux spécificités physiologiques des enfants, plus sensibles aux complications anesthésiques. Elles concernent aussi l’organisation globale des établissements, avec la nécessité d’équipes formées et d’une activité régulière permettant de maintenir les compétences. Or, ces conditions sont difficiles à réunir dans la clinique Kuindo Magnin, où l’activité pédiatrique reste limitée. Jusqu’à présent, environ 150 enfants par an étaient opérés en ORL et une centaine en urologie dans le secteur privé. « Ce n’est pas une activité négligeable, mais ce volume ne permet pas de répondre aux exigences actuelles », précise l’anesthésiste. Connectez vous pour y accéder !Ce contenu est réservé aux abonnés.
Légende photo: « C’est une activité importante et nécessaire, mais le cadre actuel ne nous permet plus de l’exercer en clinique », explique le Dr Jérémie Castanié.
Delphine Escanes
